Mutuelle implants et prothèses dentaires

Ce constat amène naturellement à recommander aux populations les plus âgées de choisir une mutuelle avec de bons niveaux de remboursement pour les soins dentaires. Pourquoi cette recommandation à nos seniors ? Simplement car, nous le savons, plus vous vieillissez et plus vos dents deviennent fragiles, engendrant par conséquent des dépenses de santé plus élevées.

Comment sont remboursées les prothèses dentaires ?

L’Assurance Maladie rembourse plutôt mal -c'est le moins que l'on puisse dire- les soins dentaires : même si une part du coût de la prothèse est remboursée, les dépassements d’honoraires éventuels du professionnel de santé ne sont pas pris en charge. Conséquence : le reste à charge du patient peut être considérable.

Par ailleurs, il faut également noter que l’Assurance Maladie ne rembourse un soin dentaire que s'il est inscrit dans la liste des actes et prestations remboursables. Si c’est le cas, elle remboursera à hauteur de 70% des tarifs appelés “responsables”, soit bien souvent très en dessous du montant facturé au patient.

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Bien que la Sécurité sociale rembourse en partie la pose d’une couronne, d’un bridge, d’un pivot ou d’un appareil dentaire, l’implant dentaire indispensable à la pose d’une prothèse ne sera pris en charge que par votre mutuelle, le plus souvent qu'en partie.

Vous l’avez compris, il est donc fondamental de choisir sa mutuelle en fonction du niveau remboursement dentaire, lorsque vos besoins ou ceux de vos proches sont significatifs.

Vous trouverez ci-dessous quelques exemples de remboursements dentaires pris en charge par la Sécurité Sociale :

Tarifs et remboursements des prothèses dentaires et orthodontie
Prothèse dentaireHonorairesBase du remboursement (BR)Taux de remboursement (TR)Montant remboursé
Couronnelibres107,50 €70 %75,25 €
Inlay-corelibres122,55 €70 %85,78 €
Inlay-core à clavettelibres144,05 €70 %100,83 €
Appareil dentaire (1 à 3 dents)libres64,50 €70 %45,15 €
Appareil dentaire complet (14 dents)libres182,50 €70 %127,75 €
Bridge de trois élémentslibres279,50 €70%195,65 €
Orthodontie - Traitement par semestre (6 max)libres193,50 €100 %193,50 €
Orthodontie - Séance de surveillance (2 maximum par semestre)libres10,75 €70 %7,53 €
Orthodontie - Contention 1re annéelibres161,25 €100 %161,25 €
Orthodontie - Contention 2e annéelibres107,50 €70 %75,25 €

Source : Ameli.fr

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Sachez que les chirurgiens-dentistes et médecins stomatologistes fixent librement leurs honoraires concernant les prothèses dentaires, à contrario de ce qui se pratique pour les consultations et les soins dentaires. Par conséquent, chaque pose de prothèse dentaire doit faire l’objet d’un devis remis par le praticien.

Choisir une bonne mutuelle dentaire

Il est plutôt aisé de trouver une mutuelle à fort remboursement dentaire, les différents organismes ayant bien conscience de l’importance des remboursements liés à ces postes de santé. Par conséquent, ils se sont appliqués à développer des formules répondant aux besoins des populations seniors.

Afin d’être certain de faire le bon choix, rien de plus sûr que d’utiliser un comparateur d’assurance santé en ligne, à fortiori spécialisé en mutuelles dentaires. C’est en effet le meilleur moyen d'obtenir un état complet du marché et de faire jouer la concurrence

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